張俊杰 全國人大代表、南京市第一醫(yī)院副院長

“云膠片”打破了時空限制，讓影像檢查圖像的攜帶、傳輸、存儲、調(diào)閱變得更加方便，為雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會診提供了方便，不僅有利于開展精準(zhǔn)診療，還避免了傳統(tǒng)醫(yī)用膠片帶來的資金浪費和環(huán)境污染問題。

近年來，全國各地陸續(xù)開展“云膠片”試點應(yīng)用，暴露出一些問題：一是“云膠片”收費標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。使用“云膠片”的成本包括硬件軟件費用以及設(shè)備維護(hù)、系統(tǒng)升級、信息存儲等。雖然已有一些省份陸續(xù)制定了省內(nèi)統(tǒng)一的“云膠片”定價標(biāo)準(zhǔn)，但仍有不少省份沒有給物價收費編碼，沒有將“云膠片”納入醫(yī)保。二是醫(yī)療機構(gòu)對“云膠片”互認(rèn)執(zhí)行力不夠。各個醫(yī)療機構(gòu)之間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)度不夠，“云膠片”檢查結(jié)果在各醫(yī)療機構(gòu)還未形成共享互認(rèn)的機制。三是“云膠片”互聯(lián)網(wǎng)存儲涉嫌隱私泄露。將“云膠片”存儲在“云空間”中隨時調(diào)閱，在技術(shù)層面已無困難，但需要防范信息“共享”的同時帶來隱私“泄露”的可能。

為此，提出三點建議：一是加快出臺“云膠片”物價收費標(biāo)準(zhǔn)和配套醫(yī)保政策。建議國家、省級層面盡快出臺“云膠片”的物價收費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保配套報銷指導(dǎo)性政策。二是加快推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)之間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。“云膠片”的推廣應(yīng)用還需要各地衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)保部門及質(zhì)控組織加快推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)之間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。三是加強安全技術(shù)防護(hù)，防止患者隱私泄露。實施“云膠片”的醫(yī)療機構(gòu)要按照網(wǎng)絡(luò)安全法、數(shù)據(jù)安全法、個人信息保護(hù)法等相關(guān)法律規(guī)定，做好安全防護(hù)工作，同時建議由國家、省級層面衛(wèi)生健康行政部門牽頭，統(tǒng)一“云膠片”的空間存儲和配套的安全防護(hù)措施。

（科技日報記者 代小佩整理）