為指導(dǎo)全國各地做好當(dāng)前新型冠狀病毒感染疫情監(jiān)測工作,制定本方案。
一、監(jiān)測目的
及時(shí)動態(tài)掌握人群感染發(fā)病水平和變化趨勢,科學(xué)研判和預(yù)測疫情規(guī)模、強(qiáng)度和流行時(shí)間,動態(tài)分析病毒株變異情況,以及對傳播力、致病力、免疫逃逸能力及檢測試劑敏感性的影響,為疫情防控提供技術(shù)支撐。
二、監(jiān)測內(nèi)容和方法
(一)病例報(bào)告監(jiān)測。
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照現(xiàn)行規(guī)定開展病例診斷報(bào)告,按照要求做好重癥、危重癥和死亡病例的報(bào)告與訂正。根據(jù)病情變化24小時(shí)內(nèi)訂正臨床分型,病例出院后24小時(shí)內(nèi)填報(bào)出院日期,病例死亡后24小時(shí)內(nèi)填報(bào)死亡日期和死因診斷。動態(tài)分析病例,特別是重癥、危重癥和死亡病例變化趨勢。對發(fā)現(xiàn)的重癥、危重癥、死亡病例和其他特殊病例,疾控機(jī)構(gòu)要及時(shí)開展流行病學(xué)調(diào)查,并按要求上傳相關(guān)流調(diào)報(bào)告。
(二)核酸和抗原檢測監(jiān)測。
各地要利用屬地新冠病毒核酸檢測信息系統(tǒng)和居民自行測定抗原信息收集渠道(平臺),每日收集和逐級報(bào)告人群核酸檢測和居民自行抗原檢測數(shù)及陽性數(shù)。動態(tài)分析人群感染和發(fā)病情況。
(三)哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測。
各地依托全國流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)哨點(diǎn)醫(yī)院,開展新型冠狀病毒感染監(jiān)測。每日統(tǒng)計(jì)門(急)診和住院患者人數(shù)、具有急性發(fā)熱呼吸道癥狀人數(shù)、核酸檢測數(shù)和陽性數(shù)、抗原檢測數(shù)和陽性數(shù),按照流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)流程上報(bào)。要及時(shí)將病毒變異株全基因序列上報(bào)中國疾控中心病毒病所。動態(tài)分析門(急)診和住院患者人數(shù)、急性發(fā)熱呼吸道癥狀患者人數(shù)、新冠病毒感染人數(shù)等變化趨勢和病毒株變異情況。
(四)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)監(jiān)測。
各地對轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會福利機(jī)構(gòu)開展疫情監(jiān)測,對機(jī)構(gòu)內(nèi)被照護(hù)人員和工作人員開展健康監(jiān)測和定期抗原或核酸檢測。及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染者和暴發(fā)疫情,控制機(jī)構(gòu)內(nèi)疫情傳播。
(五)學(xué)生癥狀監(jiān)測。
省會城市選擇城區(qū)內(nèi)若干中學(xué)和小學(xué)在校學(xué)生開展哨點(diǎn)監(jiān)測。學(xué)校對在校學(xué)生每日開展發(fā)熱、干咳等新型冠狀病毒感染癥狀監(jiān)測,根據(jù)需要進(jìn)行核酸和抗原檢測。動態(tài)分析中小學(xué)生新冠病毒感染變化趨勢。
(六)病毒變異監(jiān)測。
各地對部分陸路、航空和海港口岸城市入境人員、哨點(diǎn)醫(yī)院就診患者、重點(diǎn)場所和重點(diǎn)人群中核酸檢測陽性標(biāo)本,以及重癥和死亡病例標(biāo)本等開展新冠病毒全基因組測序工作,將序列按時(shí)報(bào)送中國疾控中心病毒病所。實(shí)時(shí)掌握病毒株變異趨勢,及時(shí)捕獲新變異株,分析變異對病毒特性、免疫逃逸能力等的影響。
(七)新冠病毒污水監(jiān)測。
選擇有條件的城市布點(diǎn)探索性開展污水監(jiān)測,采集污水處理廠污水樣本開展新冠病毒核酸檢測,對陽性樣本進(jìn)行病毒基因測序,動態(tài)了解環(huán)境樣本陽性率和病毒量變化,跟蹤污水陽性樣本的病毒基因序列變化。各地可以根據(jù)需要增加監(jiān)測點(diǎn)。
三、監(jiān)測信息報(bào)送
各地監(jiān)測預(yù)警專班要按照《關(guān)于開展新冠肺炎疫情相關(guān)信息報(bào)送工作的通知》(國衛(wèi)明電〔2022〕521號)要求,以及監(jiān)測系統(tǒng)要求,按照規(guī)定時(shí)間及時(shí)上報(bào)監(jiān)測信息。
四、監(jiān)測預(yù)警分析
各地要組織業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的專家和團(tuán)隊(duì)參加監(jiān)測預(yù)警專班,強(qiáng)化與相關(guān)高校、科研院所合作,發(fā)揮大數(shù)據(jù)、人工智能和數(shù)學(xué)模型等技術(shù)優(yōu)勢,增強(qiáng)數(shù)據(jù)自動分析和輔助研判能力,提高監(jiān)測預(yù)警準(zhǔn)確性和敏感性。要每日分析疫情監(jiān)測信息,科學(xué)研判疫情規(guī)模、強(qiáng)度和范圍,預(yù)測疫情變化趨勢和流行時(shí)間,評估疫情風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)為各地疫情防控提供技術(shù)支撐。
五、組織實(shí)施
監(jiān)測工作由國家疾控局總體組織協(xié)調(diào),由中國疾控中心負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施。各?。▍^(qū)、市)成立監(jiān)測預(yù)警專班,負(fù)責(zé)工作的組織落實(shí)。各地疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育部門、部分重點(diǎn)機(jī)構(gòu)(如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會福利機(jī)構(gòu)等)負(fù)責(zé)完成有關(guān)監(jiān)測工作和信息報(bào)告工作。